阿坝州医疗保障局召开2025年度按疾病诊断相关分组（DRG）付费清算工作会暨2026年度第一次医保数据活动

阿坝州医疗保障局召开2025年度按疾病诊断相关分组（DRG）付费清算工作会暨

2026年度第一次医保数据活动

为做好2025年度医保基金清算工作，推进医保数据赋能医疗机构高质量发展，落实医疗保障基金专项治理和整治不规范住院问题的工作要求，2026年4月20日至22日，阿坝州医保局在都江堰市举办了2025年度按疾病诊断相关分组（DRG）付费清算会暨2026年度第一次医保数据发布会。各级医保部门及各定点医疗机构相关工作人员共计120余人参加了会议。

会议对2025年度DRG付费特例单议评审结果、绩效评价结果及中医诊治率等相关情况进行了通报，经充分沟通协商，形成了阿坝州2025年度DRG年度清算结算方案，明确了医保基金清算口径、清算流程、清算方式等工作要求。

会议向定点医药机构公布了我州2025年度及2026年第一季度医保基金运行、医保医药服务、医保支付方式等数据，通过亮明医保家底，进一步促进医保、医疗、医药协同发展和治理。

会议通报了我州各县（市）住院率情况以及各医疗机构门住比相关数据，深入分析了阿坝州住院率畸高的原因，对全州整治不规范住院工作进行了再部署、再安排。

会议要求，各级医保部门、定点医疗机构要强化配合，把握清算时限要求，在2026年4月底前完成清算工作。会议强调，各定点医疗机构要深入分析院内住院管理存在的问题，坚决整治低标入院、分解住院等突出问题，结合医保数据发布的医保基金数据，进一步提升医院精细化管理水平，保障群众的根本利益。