阿坝州全面开展精神疾病类医保定点医疗机构排查工作

阿坝州全面开展精神疾病类医保定点医疗机构排查工作

为深入贯彻落实国家、省关于加强精神疾病类医保定点医疗机构管理工作要求，严厉打击各类违法违规使用医保基金乱象。

2026年2月4日起，阿坝州医保、卫健部门成立联合检查工作组，对辖区精神疾病类医保定点医疗机构开展全面排查。

检查组以“四不两直”方式，直奔相关定点医疗机构病房，逐一清点住院患者，通过核对患者信息、查阅诊疗记录、查看收费记录、核对医保结算信息、询问医护人员等方式，对相关医疗机构住院患者、实际病情的真实性及医保基金使用、医疗服务行为等情况进行了突击检查。

检查中，检查组对相关机构主要负责人开展集中约谈，要求相关机构要压紧压实定点医疗机构主体责任和机构负责人管理责任，以近期媒体反映有精神疾病类医院“违规收治患者、涉嫌套取医保资金”等骗保案件为反面教材，强化合法合规使用医保基金、保障患者权益意识，加强医务人员医保法规政策学习，及时组织全院深入开展自查自纠，对发现的问题建立整改台账，及时退还违规资金，确保问题“无死角、无遗漏”。

下一步，阿坝州医保局将按照国家、省、州相关工作要求及安排部署，针对排查中核实的违法违规使用医保基金等问题将依法依规处理，持续保持打击欺诈骗保高压态势，进一步筑牢医保基金安全防线，切实维护患者合法就医权益。