在全州卫生工作会议上的讲话

州人民政府副州长  秦大林
（2008年4月25日）

同志们：

　　今天，我们召开2008年全州卫生工作会议。这次会议的任务是：深入学习贯彻党的十七大精神，落实州委九届四次全会和全省卫生工作会议部署，回顾总结2007年全州卫生工作，安排部署今年卫生工作，进一步统一思想，振奋精神，努力推动我州卫生事业加快发展、科学发展、又好又快发展。首先，我代表州人民政府向受到表彰的先进集体和先进个人表示热烈的祝贺！向关心、支持卫生事业发展的各级各部门和社会各界表示衷心的感谢！向辛勤工作在卫生战线的广大干部职工表示诚挚的问候！

　　刚才，张建局长作的工作报告，全面总结了2007年全州卫生工作，结合当前我州卫生事业发展面临的新形势、新任务，对今年卫生工作作了具体的安排。阿坝、若尔盖、小金、红原、汶川、茂县、九寨沟7个县也作了交流发言，都讲得很好，体现了特点、展现了亮点，具有很好的借鉴意义。我都完全赞同。希望大家认真贯彻落实这次会议精神，紧紧抓住发展的有利时机，振奋精神，再接再厉，为争当民族地区卫生系统排头兵奠定坚实基础。下面，我就今年的卫生工作讲几点意见。

　　一、站在新起点，理清卫生事业发展新思路

　　2007年，全州卫生系统深入学习贯彻党的十七大精神，落实省、州第九次党代会部署，切实抓好省委2号文件和州委6号文件落实，各项工作取得较好成绩。一是公共卫生、农村卫生服务体系不断完善，完成了州人民医院、4个县级医疗机构、17个乡镇卫生院建设任务，恢复和新建村卫生室219个；二是提前一年实现新型农村合作医疗制度整州全覆盖，全州参合农牧民62.4万人，参合率达91%，补偿群众2023万元，新型农村合作医疗从试点阶段转入全面推进阶段；三是重大传染病和地方病防治、妇幼保健、采供血等工作得到加强，完成了大骨节病病情普查和信息管理数据库建设；四是社区卫生服务试点进展顺利；五是卫生监督体系不断健全，按照全州产品质量和食品安全专项整治工作要求，牵头完成了餐饮消费安全整治任务；六是中医药和藏羌医药发展步伐加快，藏药研制取得实效，成功承办了全省民族医药工作会议；七是医疗卫生机构管理得到加强，卫生惠民行动成效显著。

　　在总结成绩的同时，我们也清醒地看到，我州医疗卫生工作距离州委、州政府的要求和人民群众的新期盼还有较大差距。城乡、区域卫生事业发展不平衡，群众看病难、看病贵的问题依然存在；卫生人员队伍能力建设薄弱，卫生技术人员引进培养滞后，基层医疗卫生服务功能难以实现；医疗卫生技术水平、服务质量、服务态度难以满足群众需求；民族医药开发利用、优势资源整合以及产业化发展有待提高。这些问题的出现，归结起来主要体现在卫生供需不协调、结构不合理、投入不到位、保障不健全，重建设、轻管理、淡服务的现象较为突出，也说明我们贯彻落实科学发展观还不够深入，推动科学发展的新思路、新措施还不够多。因此，我们要充分认识卫生事业发展面临的困难和挑战，进一步解放思想，转变观念，改善服务，加强管理，全面提高医疗卫生服务水平，推动全州卫生事业又好又快发展。

　　回顾总结一年来的工作，我们对做好今后卫生工作有以下几点体会：一是必须坚持以人为本，始终把维护人民群众身体健康和生命安全放在卫生工作的首位；二是必须坚持围绕大局，努力为经济和社会发展服务；三是必须坚持立足实际，严格遵循卫生事业发展的内在规律，因地制宜、量力而行、尽力而为；四是必须坚持政府主导，强化政府责任和投入，有机引入市场机制发展卫生事业；五是必须坚持统筹兼顾，努力促进卫生事业全面协调可持续发展。各县要认真总结，积极探索，坚定不移地贯彻落实党的十七大精神和省委、州委九届四次全会部署，积极稳妥推进医疗卫生改革与发展，让卫生改革发展成果惠及更多群众。

　　二、把握新形势，明确卫生事业发展新任务

　　去年，党的十七大胜利召开。胡锦涛总书记在十七大报告中明确提出：“健康是人全面发展的基础，关系千家万户幸福”，确立了“人人享有基本医疗卫生服务”的卫生工作战略目标和“建立基本医疗卫生制度”、“病有所医”的新要求。党的十七大为卫生改革发展指明了方向和目标，进一步明确了卫生工作的方向是为人民健康服务，本质是坚持公益性质，目标是人人享有基本医疗卫生服务，重点是加强四大体系建设，保障是强化政府责任和投入、完善国民健康政策。国务院正在抓紧研究深化医药卫生体制改革问题，新一轮医改方案轮廓越来越清晰，总体目标就是“建设覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务，促进人人享有基本医疗卫生服务”。我们要坚持用十七大精神指导卫生改革发展实践，把保障和增进健康作为促进经济社会协调发展的战略目标，把实现好、维护好、发展好最广大人民群众的健康权益和加强卫生工作，作为政府工作的重要内容，放到更加突出的位置上，与经济社会同步协调发展。要充分认识深化医药卫生体制改革工作的重要性、紧迫性和艰巨性，认真学习、深刻领会改革的指导思想、基本原则、目标和政策措施，坚定不移地推进改革、抓好落实。特别是全州卫生系统和广大卫生工作者肩负着光荣的使命，必须积极改善服务，加强管理，把增进人民健康放在一切卫生工作的首要位置，努力满足人民群众日益增长的健康需求，不断提高人民健康水平。

　　近年来，州委、州政府高度重视卫生工作，卫生部、省卫生厅对我州卫生事业发展也给予高度关注和大力支持，全州卫生事业保持较好的发展态势。去年，侍俊书记、东升州长、贵华副书记、理成副州长分别就卫生工作多次作出重要批示，要求结合当前全州经济社会发展，提出进一步做好卫生工作的新思路、新办法。省卫生厅沈骥厅长也专门致信州委、州政府主要领导，就加强公共卫生工作、卫生队伍建设和加大卫生投入提出了新的要求和建议。因此，做好新时期全州卫生工作的使命光荣、责任重大，面对新形势、新任务、新要求，大家要坚定发展信心、明确发展目标、加快发展步伐，以更加优异的成绩回报党和政府的重托，回报广大人民群众的信任和期待。

　　三、落实新举措，实现卫生事业发展新跨越

　　2008年是全面贯彻落实党的十七大精神的第一年，是实施“十一五”规划、加快推进富民强州进程实现跨越式发展的关键之年。州委九届四次全会提出了“一依托、四跨越、四夯实”的总体思路，明确了经济社会发展实现“一个保持、两个大幅增长、三个高于、五个翻番”的总体目标。做好今年的卫生工作，对于贯彻党的十七大精神、落实州委九届四次全会部署至关重要。刚才，张建同志在工作报告中对今年卫生工作作了具体的安排，希望大家认真抓好落实。在此，我重点强调以下几点：

　　（一）继续加强农村医疗卫生服务体系建设

　　要建立健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院为骨干、村卫生室为基础的农村三级医疗卫生服务网络。县级医院主要从事本地区危重患者的诊治，指导乡镇卫生院和村卫生室开展医疗卫生服务，培训乡村卫生人员；乡镇卫生院主要提供公共卫生服务和常见病多发病诊治工作，指导村卫生室开展医疗卫生服务；村卫生室主要开展公共卫生服务和一般疾病诊治工作。各县要加快实施农村卫生服务体系建设与发展规划，积极推进农牧区医疗卫生基础设施和能力建设。针对我州幅员面积广、农牧民居住分散、边远牧区和高半山群众看病较困难的实际，政府要在重点办好县级医院和乡镇卫生院的同时，把建设村卫生室作为加强农牧区卫生服务的重要环节，采取多种形式支持村卫生室建设，特别是要加强边远牧区和高半山的村卫生室建设。进一步兑现村卫生室公共卫生服务和乡村医生补助政策，积极探索乡镇卫生院的绩效考核评估办法，鼓励实行乡村一体化管理。同时，要继续推进马尔康、茂县社区卫生服务试点工作，加强社区卫生服务体系建设，完善社区卫生服务功能，在为社区居民提供疾病预防等公共卫生服务和一般常见病、多发病、慢性病的基本医疗服务中进行大胆探索，为我州发展社区卫生服务积累好的做法和经验。

　　（二）全面深入推进新型农村合作医疗制度建设

　　我州实施新型农村合作医疗制度试点3年来，积累了一些好的经验：一是认真落实以人为本的科学发展观，把解决民生问题作为政府的基本职责，放到突出位置；二是坚持试点先行、循序渐进的原则，充分尊重广大农牧民群众的意愿；三是始终坚持为民、利民、便民的宗旨，不断改进工作方法，完善政策措施；四是鼓励农牧民参与，实行民主监督。截至目前，全州新农合运行平稳，资金安全，补偿到位，农牧民群众较满意。2008年，全州新农合制度覆盖100％的县和农牧民，筹资标准也由每人每年50元提高到80元。1-2月，通过各县大力宣传动员，充分调动广大农牧民群众参合积极性，据初步统计，全州参合率已达93%。各县要进一步完善统筹补偿方案，提高基金使用效率和农牧民受益水平，扩大受益面。要规范和完善新农合基金管理运行，切实加强监管，加强新农合管理经办能力和信息化建设，加强协同配合，扎实推进新农合制度建设。

　　（三）进一步完善公共卫生服务体系

　　今年，北京奥运会举办、国家扩大免疫规划全面推开、扶贫开发和综合防治大骨节病启动实施，使我州公共卫生工作既面临一次重大的机遇，也面临一次严峻的考验。各县要切实抓住公共卫生事业发展的机遇，不断推进公共卫生服务体系的能力建设，提高公共服务和保障水平。

　　一是认真组织实施2008年度大骨节病卫生防治项目，扎实做好卫生学评价、病情监测、对症治疗、基础设施建设和健康教育等各项工作，确保重点项目和年度目标任务圆满完成。

　　二是做好当前维护稳定和北京奥运会期间的卫生保障工作，特别要做好全州旅游景区和旅游沿线疾病监控、卫生监督、卫生应急和医疗救治等公共卫生工作。

　　三是继续加强重大传染病的预防控制工作，落实艾滋病、结核病、乙肝等重大疾病的防治策略。3月6日，我们召开了全州麻疹强化免疫工作电视电话会议，对今年麻疹强化免疫工作进行了全面的安排部署，各县按照要求认真组织、周密部署、精心实施，圆满了完成麻疹强化免疫目标任务。截至目前，全州共计接种17.2万人次，初步统计接种率达98.31％，有关县正在继续开展查漏补种工作。总的看来，我州此次麻疹疫苗强化免疫活动是令人满意的，各县还将麻疹疫苗强化免疫作为当前我州反对分裂、维护稳定、促进社会和谐和民族团结的具体行动，结合“双同，感恩报国”教育活动的开展，以麻疹强化免疫活动作为暖人心、稳人心、聚人心的载体，教育群众、团结群众，将广大农牧民群众凝聚到党和政府的周围，让人民群众真实感受到党和政府的关心和关怀，这些工作也得到了省督导组和州委州政府的充分肯定和赞扬。希望各县认真做好总结和资料收集整理，对此次工作中涌现出的先进集体和个人，我们将适时进行表彰。

　　今天也是全国预防接种宣传日。为了贯彻落实温家宝总理在十一届全国人大一次会议上提出的“落实扩大国家传染病免疫规划范围的政策措施”的精神，进一步做好扩大国家免疫规划工作，昨天上午卫生部、发展改革委、教育部、财政部和食品药品监管局联合召开全国扩大国家免疫规划工作电视电话会议。会议指出，从今年7月1日起正式全面实施扩大国家免疫规划工作，各县要根据国家扩大免疫规划要求，做好各项准备工作，把实施扩大国家免疫规划作为当前工作的重中之重，实行一把手负责，切实加强领导，确保扩大免疫规划政策落到实处。

　　四是搞好全州医疗急救体系建设规划，加快建立医疗紧急救援中心指挥平台和州急救中心、县急救分中心以及有关急救站建设，完善急救功能和人员配备，提高突发公共卫生事件应急处置能力和旅游医疗急救水平。

　　五是加强妇幼保健工作，认真开展“妇幼卫生年”活动，切实加强州县妇幼保健机构和乡镇卫生院妇幼卫生能力建设，进一步完善服务体系，增强服务能力，切实提高住院分娩率，降低孕产妇和婴儿死亡率。要加强出生缺陷监测和干预工作，提高出生人口素质。今年全州要继续深化乡镇卫生院挂计划生育技术服务站牌子的各项工作，切实抓好巩固、促进和提高，卫生、人口计生部门要密切配合，确保职责任务、工作内容、督促检查、考核评估落到实处。各县要尽快开展一次清理检查，在所有乡镇卫生院挂上计划生育服务站牌子。

　　六是加强卫生监督体系建设，提高依法监管能力，深入开展餐饮消费安全整治活动，建立健全食品卫生监管长效机制。要大力促进自愿无偿献血，切实做好无偿献血的组织、协调和监督管理工作，不断强化我州血液保障体系。春节前后和近段时期，我州血液供应极其紧张，造成血液短缺，我们正在积极组织发动各级、各部门以及广大群众参与无偿献血，各县要按照州人民政府办公室《关于做好2008年无偿献血工作的通知》要求，组织好自愿无偿献血应急队伍，积极配合州中心血站开展无偿献血工作，确保临床用血需要和安全。

　　七是大力开展爱国卫生运动和健康教育活动，广泛开展环境卫生整治，除害灭病，改善城乡卫生面貌，引导农牧区群众养成良好的卫生习惯。

　　（四）加强卫生人员队伍建设

　　目前全州卫生队伍存在的主要问题是：总量不足与素质差并存；引进难与流失严重并存。一是医疗卫生人员总数不足。2004年全州核定的卫生人员编制为4079人，现有在岗卫生人员3479人，缺员600人。乡镇卫生院缺员更为明显，全州3人以下的乡镇卫生院103个，占46%（其中：1人一院的有11个、2人一院的57个、3人一院的35个）。由于卫生人员严重不足，导致设备闲置，业务工作难以正常开展，医疗卫生服务质量和水平低下。二是卫生队伍整体素质偏低。全州卫生技术人员中全日制本科63人、占2.02%；全日制大专812人、占25.95%；中专2237人、占71.49%；未取得学历的17人、占0.54%。卫生人员队伍学历水平与新形势下医疗卫生服务需求极不适应，加之优秀人才引进、招录难，导致高素质医学人才和学科带头人趋于枯竭。全州无资质卫技人员1220人，占38.99%（其中乡镇卫生院660人，占乡镇卫生院人员总数的59.25%），无执业资格人数较多，存在较大医疗隐患。卫生人员的缺乏已成为制约全州卫生事业发展的最大“瓶颈”。各县要适当增加卫生人员编制，尽快补充空编人员，围绕准入、稳定、教育、培训、流动等关键环节，切实抓好卫生人员队伍建设。特别需要强调的是，卫生行政部门和医疗卫生单位要加强对招聘人员和临时用工的管理，坚决防止因管理不善、教育不严造成有损卫生行业形象的事件发生。州、县医疗卫生机构要通过提供临床服务、开展人员培训、加强技术指导和物资设备支援等多种形式，做好卫生支农工作。

　　（五）加快中医和民族医药事业发展

　　要大力推进中医和民族医疗机构建设，扶持中医药和民族医药事业发展，充分发挥中医药和民族医药在防治重大疾病、应对突发公共卫生事件和基本医疗卫生服务中的重要作用，推进中医药、民族医药继承与创新，保持和发挥特色优势。要实施好中医药（民族医药）惠民工程，进一步加大藏药、羌药研发力度，打造名、特、优藏药品牌。

　　（六）提高医疗卫生服务质量

　　各级医疗卫生机构要牢固树立以病人为中心、医疗质量第一的理念，坚持为人民服务的方向，强化公共服务职能，加强自身建设和管理，提升服务质量，改善服务态度，保证医疗安全。要加强广大医务人员医德医风和职业道德建设，建立医德考评制度，结合“与党同心、与社会主义同向，感恩报国”教育活动的开展，大力弘扬救死扶伤精神，在全社会树立尊重医学、尊重病人、尊重医疗卫生工作者的良好风气，构建和谐医患关系，坚决纠正损害群众利益的不正之风。

　　四、树立新风貌，开创卫生事业发展新局面

　　各级卫生行政部门和医疗卫生机构要切实加强自身建设，大力弘扬行业新风，宣传先进集体和模范人物，把智慧和力量凝聚到坚持服务宗旨、端正服务理念、改善服务质量、维护人民健康上来。郑重推出和希望全州医疗单位向阿坝军分区医院院长仁真同志学习，学习他关爱群众、无私奉献；刻苦钻研、顽强拼搏；积极进取、开拓创新的精神，更好地调动一切积极因素，促进卫生改革发展。

　　一是加强制度建设，提高科学管理水平。制度建设是依法行政和规范工作的基础，要通过完善制度、加强管理、规范行为，使各项工作有章可循，从而促进工作质量和效率的不断提高，确保政令畅通，有令则行、有禁则止。

　　二是注重调查研究，实现科学、民主决策。要紧紧围绕卫生工作重点任务，深入基层、深入实际，组织开展调查研究，为科学决策、民主决策提供有价值的信息和意见、建议。这里需要强调的是，无论是领导还是上级部门到基层开展调查研究，希望看到的是真实的工作情况和工作实效，大家应该实事求是、客观真实地反映实情，说实话、办实事，而不能搞“应对检查、应付检查”的虚假东西，更不能弄虚作假、欺上瞒下。

　　三是转变工作作风，做为民健康服务表率。要按照党的十七大精神要求，进一步转变干部作风。对今年的重要工作和确定的重要事项要认真抓好落实，结合各县、各单位实际情况，深入进行分析研究，创造性地完成各项工作任务，做到事事有结果，件件有回音。要强化责任意识，以全心全意为人民谋利益为己任，以倾听民声、体恤民情、了解民意、解除民忧为第一职责，使卫生事业发展符合群众利益，医疗卫生服务满足群众需求，树立和展示新时期医疗卫生行业和医务工作者的新风貌。

　　同志们，站在新的历史起点上，卫生工作面临前所未有的机遇，也面临新的任务和挑战。让我们在科学发展观的指导下，进一步增强发展的责任感、紧迫感和使命感，振奋精神，坚定信心，开拓进取，真抓实干，努力促进全州卫生事业又好又快发展，不断提高人民群众健康水平，为加快推进富民强州进程，实现阿坝发展新跨越做出更大的贡献！