松潘县开展医疗保障基金管理突出问题专项检查

本网讯（李瑶）为进一步加强医疗保障基金管理，守好群众“救命钱”，近日，松潘县医疗保障局联合县卫生健康局、县市场监督管理局、县公安局，在镇江关镇、镇坪乡开展医疗保障基金管理突出问题专项检查工作，全面排查整治基金使用风险隐患。

此次专项检查聚焦乡镇卫生院、乡镇定点零售药店等重点对象，围绕“三假”（假病人、假病情、假票据）、过度诊疗、串换项目收费、违规使用医保目录外药品和耗材等违法违规行为开展重点检查。检查采取“线上+线下”相结合的方式，线上利用医保智能监控系统对定点医药机构诊疗数据进行筛查分析，精准锁定可疑线索；线下通过调阅病历资料、核查收费明细、现场询问患者等方式，对医药机构诊疗行为进行全面核查。

检查过程中，联合检查组坚持问题导向，对发现的问题当场指出，要求立行立改；对涉嫌违法违规使用医保基金的行为，依法依规严肃处理。同时，检查组向定点医药机构负责人和医务人员开展医保政策法规宣传，督促其强化自律意识，规范诊疗行为，切实维护医保基金安全。

下一步，松潘县将持续强化部门协作，健全常态化联合检查机制，加大对医保基金违法违规行为的打击力度，形成监管合力，不断提升医保基金管理水平，切实保障医保基金安全高效运行，维护参保群众合法权益。